Poradnia ortopedyczna

Spastyczność jest rodzajem zaburzenia ruchowego. Wzmożone napięcie mięśni, które następuję bez naszej ingerencji i nie pozwala nam wykonać właściwego ruchu. Nie jednokrotnie wykonuje inny ruch niezgodny z naszą wolą. Często wzmożone napięcie mięśniowe, to nie wszystko podczas spastyki często mamy do czynienia z nieprawidłową reakcja na bodźce, które przybierać może rozmaite formy, a wszystko jest uzależnione od przyczyny odpowiedzialnej za powstanie spastyki. U paraplegików (osób z porażonymi kończynami dolnymi, osoby na wózku) często objawia się w nagłych odruchach w postaci skurczu mięśni kończyn dolnych oraz tułowia. Proces leczenia spastyczności jest trudny i długi, leczenie może polegać na zmniejszeniu napięcia mięśnia za pomocą środków farmakologicznych, blokowania nerwów w łuku odruchowym lub ich usunięciu. Najlepszym rozwiązaniem jest zastosowanie toksyny botulinowej. Jest to o tyle dobre rozwiązanie, że po pierwsze dużo skuteczniejsze niż stosowanie tabletek. Po drugie pozbawione jest wszelkich skutków ubocznych zażywania leków. W medycynie toksyna botulinowa występuje pod nazwą botoksu. Wstrzykując ją w konkretne miejsce działamy lokalnie na ten obszar. Jej działanie jest skuteczne do ok. pół roku. Pozbywając się spastyki na ten czas usprawniamy proces rehabilitacji, możemy pozbyć się np. przykurczy, za które spastyka jest odpowiedzialna, wzmocnić siłę mięśni oraz koordynację wzrokowo ruchową.

Dystonia jest schorzeniem polegającym na ruchach mimowolnych, które powodują skręcanie lub wyginanie, części ciała, co powoduje przybieranie nienaturalnej postawy. Jest to rodzaj zaburzeń neurologicznych, który dotyczy różnych części ciała. Dystonia szyjna jest odmianą dystonii ogniskowej, co oznacza, że dotyczy tylko jednej strony. Dystonia szyjna jest to jedna z najczęściej spotykanych dystonii ogniskowych. W zależności, które mięsnie szyjne zaangażowane są w dystonie wyróżnić można jej kilka typów. Najczęściej spotykany jest kręcz szyi, co objawia się skierowaniem podbródka w kierunku jednego z ramion. Poza tym może występować kręcz przedni, boczny lub tylny (kręcz przedni to skierowanie głowy w kierunku klatki piersiowej, czyli do przodu, analogicznie należy rozumieć kręcz boczny oraz tylni). Osoby z dystonią szyjną mają problemy z spojrzeniem się za siebie, zwróceniem głowy w dół, ogólnie rzecz ujmując ograniczone ruchy głowy, co może w znacznym stopniu utrudniać, wykonywanie codziennych czynności. Objawy te w skutek stresu mogą się wzmagać. Sen lub odpoczynek w pewnym stopniu łagodzi objawy. Do najczęstszych objawów należą bóle okolicy szyi oraz ramion, drżenie, nieprawidłowy ruch głowy oraz szyi a także trudności związane z czynnościami codziennymi. Jedyne, co możemy zrobić to łagodzić skutki kręczu, czyli przyjmować do ustnie leki mające za zadanie rozluźnienie mięśni lub miejscowo stosować toksynę botulinową. W przypadku braku skuteczności na tego typu leczenie w ostateczności wykonuje się zabieg chirurgiczny. Alternatywą dla leczenia farmakologicznego jest zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu nerwów lub mięśni. Jeżeli chodzi o leczenie przyczynowe jak do tej pory najlepiej sprawdza się zastosowanie botoksu. Stosowanie toksyny botulinowej pod ścisłą kontrolą medyczną jest skuteczną formą leczenia. Botulina wstrzyknięta do organizmu blokuje działanie acetylocholiny nie dopuszczając w ten sposób do skurczu danego mięśnia tym samym rozluźniając go. Mając rozluźniony mięsień odpowiadający za kręcz możemy wzmocnić drugą stronę w ten sposób pozbyć się wad postawy. Z zabiegu nie mogą korzystać kobiety w ciąży oraz karmiące piersią. Botoks nie powinien być podawany w przypadku wystąpienia uczulenia na którykolwiek z składników botoksu, jak również botoks nie jest w skazany w przypadku wystąpienia chorób osłabiających siłę mięśni. W celu uniknięcia możliwych skutków ubocznych stosowania toksyny botulinowej powinniśmy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie wymagają recepty. Botoks podawany jest w postaci zastrzyków, w przypadku małej tolerancji na ból można zastosować żel znieczulający. Na efekty należy poczekać maksymalnie do dwóch tygodni. Poprawa i rozluźnienie mięśni utrzymuje się nawet do sześciu miesięcy. Mimo różnych metod walki z dystonią szyjną botoks nadal zastępuje pierwsze miejsce.